肌酐升高后 关注这3点绕开尿毒症
2023-02-20来源：青岛中医肾脏病医院 [在线咨询]
肌酐升高后，肾小球滤过率水平下降，相对的整体肾功能也下降。此时，发生肾衰竭、尿毒症的风险也会相应地升高。因此，肌酐升高后，要尽可能避免尿毒症的发生，从一些已经发生尿毒症的患者的经历看，有3点一定要多加注意。
第一点：症状不重并不是病情不重
有些患者虽然早期检查出尿蛋白、尿潜血等指标的异常，但是自身症状不明显，就感觉不严重，继而没有积极的控制。
症状的轻重是判断病情好坏的一方面，但不能完全代表。如膜性肾病水肿严重不一定病情严重，主要是病理因素导致的蛋白流失较低，引起血蛋白减少，导致水钠潴留。也有些肾友，没有严重水肿，只是大量蛋白尿、高脂血症，身体没有什么不舒服，实际上病情比较严重。
所以早点明确指标异常及相关症状的关联性，对病情的恢复越有利。别觉得症状不严重就不积极控制。对处于任何阶段肾友来说，发现得越早，治疗空间越大，预后结果越理想。
第二点：检查不到位耽误病情
常常遇到已经患病几年的患者，有些基础的指标也没有做详细检查，或者并不是很关注。
有些肾友常说生病久了自己就是半个医生，虽说是玩笑话但也有点道理。
患者不要求所有的指标都能记住，一些基本的指标变化还是要明白。
抛开肌酐、尿蛋白不说。大家还应该记住尿液中检查包括24小时尿蛋白定量、微量白蛋白尿、尿蛋白肌酐比这三项，不同病理类型的肾病检查项目不同，可能是其中一个或两三个。
血液中需要关注的焦点，包括尿酸、胱抑素c、血钾、磷、钙，还有肾小球滤过率，血红蛋白，红细胞、白细胞计数。
每次复查都要尽量做对比，自己才能真正地了解病情并做到积极的配合治疗。而不是说只关心肌酐怎么降？尿酸怎么降？如果大家能每次都观察复查的结果，焦虑也就少一半了。
第三点：过度治疗过犹不及
肾病的治疗需要系统性的控制，而不是只单纯治疗一方面。单纯针对一个指标，一直用各种激素、免疫抑制剂、提升免疫、抗感染药物的话，极有可能导致过度治疗。病情不好不坏，甚至还在继续进展。
所以说多用药不一定效果就会好，用药方案应该是对症对因治疗，好药好方法用到刀刃上。除了看指标的高低变化，防治尿毒症最关键的是针对受损肾功能的修复及保护好剩余肾细胞两方面，同时对一些并发症进行防治。
希望大家都能在治疗过程少走些弯路！
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